Lipedemul: ce spune expertul despre simptome, terapie și cauze

Ce este lipedemul?

„Lipedemul este o tulburare de distribuție a grăsimii care este determinată în mare parte genetic și influențată de factori hormonali și apare aproape exclusiv la femei", explică dr. Martin Barsch, doctor în dermatologie estetică și chirurgicală în Linz. Cele mai afectate sunt picioarele, șoldurile, fesele și, în unele cazuri, și brațele. Deoarece afecțiunea este confundată frecvent cu obezitatea sau cu limfedemul, există un număr mare de cazuri neraportate. „Lipedemul afectează, de fapt, doar femeile. Foarte rar, există bărbați cu tulburări hormonale care suferă de tulburarea de distribuție a grăsimii. Studiile arată că între cinci și zece la sută dintre femeile caucaziene suferă de o formă mai mult sau mai puțin pronunțată de lipedem", explică Barsch. „Lipedemul nu este o afecțiune malignă. Cu toate acestea, dacă continuă să progreseze, poate duce la efecte tardive ortopedice și, în cel mai rău caz, la imobilitate, pe lângă restricțiile din viața de zi cu zi și povara psihologică.”

Acestea sunt cele trei stadii ale lipedemului

• Stadiul 1: Stratul subcutanat este îngroșat uniform, iar suprafața pielii este încă netedă.
• Stadiul 2: Proporțiile nu se mai potrivesc. Suprafața pielii pare neuniformă, structuri asemănătoare unor noduri apar și în epiderma îngroșată.
• Stadiul 3: Există o creștere semnificativă a volumului în zonele afectate, cum ar fi picioarele, șoldurile, fesele sau brațele. Țesutul întărit poate, de asemenea, să împiedice mersul.

Care sunt simptomele tipice ale lipedemului?

• Raportul disproporționat al părților individuale ale corpului (de exemplu, bluza în mărimea S și pantalonii în mărimea XXL)
• Durere la presiune
• Tendința de tumefiere
• Apariția spontană de vânătăi
• Picioare insuportabil de grele

Care sunt cauzele lipedemului?

La 80 la sută dintre pacienți, membrii familiei au fost afectați, la rândul lor, de lipedem, afirmă Barsch. Rezultă următoarea concluzie: o componentă genetică joacă un rol. Boala se dezvoltă sau se agravează în fazele active din punct de vedere hormonal ale femeilor, în timpul pubertății, sarcinii sau menopauzei. Medicamentele, cum ar fi anticoncepționalele, injecția administrată la interval de trei luni și anumite medicamente psihotrope, cum ar fi antidepresivele, pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra țesutului adipos.

Cum se diagnostichează lipedemul?

În cazul în care simptomele se intensifică la nivelul picioarelor sau al brațelor, trebuie consultat un medic specialist, de obicei un dermatolog. Acesta va folosi un examen clinic și o ecografie pentru a determina dacă tumefierile reprezintă o problemă venoasă, o congestie limfatică sau un lipoedem. În cazul în care mama și bunica au suferit deja de această afecțiune, diagnosticul ar trebui să fie pus la o vârstă fragedă.

Cum poate fi tratat lipedemul?

Metoda de tratament depinde de tipul de afecțiune. „În funcție de tabloul clinic, pacientele beneficiază de o terapie conservatoare cu drenaj limfatic regulat și bandaj compresiv. Pentru alte paciente, doar o intervenție chirurgicală este eficientă”, susține Barsch. „Factorul decisiv este, de asemenea, dacă există un exces de greutate, independent de afecțiune. În caz afirmativ, sportul și un plan de dietă prezintă utilitate în astfel de situație.”
În cazul în care există un lipedem pur, ceea ce înseamnă doar o creștere a țesutului adipos subcutanat, Barsch recomandă îndepărtarea prin intermediul unei forme speciale de liposucție.


În cazul lipoedemului asociat cu congestia limfatică, expertul sugerează o terapie cu drenaj limfatic manual și purtarea de lenjerie compresivă.